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骨骼治疗方法

准备取商品化同种异体长骨干骨管,锯成2—3块,制成骨板备用。骨畸形者术前还需对骨折畸形角度、截骨位置及角度进行测量,评估屈侧软组织特别是神经血管在矫形后的耐受情况。以股骨畸形为例。患肢常规准备后,于畸形处前外侧作切口,显露畸形骨段,按术前设计的截骨部位及大小截除相应的楔形骨块,并将其行局部植骨。如合并髋关节内翻、肢体的旋转等一并矫正,特别注意恢复肢体的力线。然后于股骨外侧置入8孔以上的外侧钢板或解剖板,先于钢板的两端各拧入2枚螺钉,再于钢板对侧置入l块长度合适的异体皮质骨板,骨板的长度一般为钢板的2/3,钳夹固定骨板两端并各拧入2枚螺钉,再拧人其余螺钉。检查肢体力线、关节活动度、肢体长度等,必要时进行软组织松解,满意后冲洗术口,放置负压引流管。抬高患肢,常规静滴广谱抗生素3~5 d,引流液<10 ml/d时予拔除引流管。无需外固定。2~3 d后行不负重抬腿、肌肉收缩及关节伸屈活动功能锻炼。3—4周后扶拐下地行走,x线片见骨痂明显或骨折线模糊可弃拐完全负重。

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点击次数:  更新时间:2015/04/13  【打印此页】  【关闭