博友公司高级婴儿气管插管模型

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高级婴儿气管插管模型

气管插管的方法：

1、气管插管的指征重度新生儿窒息，吸入胎粪污染的羊水，新生儿呼吸功能不全。

2、新生儿插管模型，气管插管的方法适用于新生儿窒息复苏的早期。操作步骤如下。（1）体位:新生儿仰卧，以折叠巾单稍垫高患儿肩部，使颈部伸直，头部正中位并略向后仰，尽量使患儿口、咽喉及气管在一条直线上。（2）插管:术者面向患儿头颈，左手握持新生儿直接喉镜柄，无名指及小指置儿颏，固定儿头并稍抬高下颌，右手拇指及示指分开上下颌齿龈，使口张开。将喉镜片自右侧放入口腔，沿舌面插入咽喉部。往里插时先看到舌根，继而见悬雍垂，再深入可见会厌，以喉镜片前端轻轻顶压会厌根部，使会厌翘起，即可暴露背侧（下方）的声门。右手持导管，左手示指轻压气管或趁患儿吸气时插入声门，再向气管前推1.5～2.0cm。（3）证实导管是插入气管，向导管内吹气加压，可见明显的两侧胸廓对称性抬高活动，或用听诊器在胸廓可听到两侧对称的呼吸音。（4）固定导管:插入导管并证实确在气管内，于导管旁放置牙垫，小心地退出喉镜片，用胶布将导管和牙垫一起固定于唇部。

3、人工呼吸法此法可有效地保证供氧，及早建立呼吸。在气管插管清理气道使呼吸道通畅后，即可用T型管接呼吸囊，行纯氧间歇正压呼吸，供氧并促使患儿尽快建立自主呼吸，改善新生儿的缺氧状况。人工呼吸开始时吸气正压2.94～3.92kPa（30～40cmH 2 O），肺扩张后减为0.98～1.96kPa（10～20cmH 2 O）。每次加压时限<2s，频率30～40次/min，潮气量20～40ml，在T形管与呼吸囊之间接气道压力表，以掌握气道通气压力，防止肺泡破裂。

4、拔管指征新生儿恢复规则的呼吸，皮肤口唇红润，肌张力好或有张口欲哭泣的动作，这些均说明情况良好，可予拔管。但仍须做好准备，随时有再插管的可能。